프로페시아 vs 아보다트, 뭐가 더 효과적일까?

“요즘 머리가 눈에 띄게 줄었어.”
이 말, 더 이상 중년 남성만의 이야기가 아닙니다.

20대 후반부터 50대까지, 남성형 탈모는 더 이상 낯선 고민이 아니죠.

이 고민의 중심에는 늘 두 가지 이름이 나란히 떠오릅니다.

 

바로 프로페시아와 아보다트입니다.

처방약으로 널리 알려져 있고, 검색만 해도 수많은 후기와 블로그 글이 쏟아지지만
막상 어떤 차이가 있고, 어떤 기준으로 선택해야 하는지 명확히 정리된 정보는 찾기 어렵습니다.

 

이 글에서는 단순한 약물 비교를 넘어서
“실제로 어떤 사람에게, 어떤 상황에서, 왜 이 약이 처방되는가?”
라는 관점에서 실제 병원 기준과 사용자 경험을 바탕으로 정보를 정리했습니다.

 

두 약의 출발점부터 다르다

프로페시아(Propecia)는 미국 MSD 제약에서 만든 피나스테리드 성분의 약물입니다.
아보다트(Avodart)는 영국 GSK 제약에서 개발한 두타스테리드 기반의 약이죠.

이 두 성분은 원래 전립선 비대증 치료제로 개발되었다가,
복용자들의 모발 유지 효과가 관찰되며 탈모약으로 용도가 확대되었습니다.

비슷한 출발선을 가진 두 약이지만, 작용 방식과 대상에서 확연한 차이가 존재합니다.

※ MSD: 미국 Merck & Co. 의 해외 브랜드로 전문 치료제에 강점을 가진 글로벌 제약사
※ GSK: 영국의 다국적 제약사 GlaxoSmithKline으로, 백신과 만성질환 치료제에 특화된 기업

성분 차이가 효과에 미치는 진짜 이유

두 약 모두 **남성형 탈모의 원인인 DHT(디하이드로테스토스테론)**를 억제하지만,
억제하는 방식과 범위에 차이가 있습니다.

• 프로페시아(피나스테리드): 제2형 5α-환원효소만 억제
• 아보다트(두타스테리드): 제1형과 제2형 모두 억제

이 차이로 인해 혈중 DHT 수치는
프로페시아는 약 70% 감소,
아보다트는 약 90% 이상 억제됩니다.

※ DHT: 테스토스테론이 체내에서 변환되어 생기는 남성호르몬의 일종으로,
             모낭을 축소시키고 탈모를 유발하는 주요 원인으로 알려져 있습니다.

 

복용 대상 – 나에게 맞는 약은 따로 있다

어떤 약이 더 효과적인가 보다 중요한 건, 누가 어떤 상황에서 어떤 약을 써야 하는가입니다.

 

프로페시아가 적합한 경우:

• 탈모 초기, 모발 빠짐이 막 시작된 상태
• M자 이마가 두드러진 사람
• 부작용에 대한 불안이 큰 사람
• 20~30대 초반, 가족력은 있지만 증상은 경미한 경우

 

아보다트가 적합한 경우:

• 정수리 쪽이 확연히 비어 보이기 시작한 경우
• 프로페시아를 6개월 이상 복용했으나 효과가 적은 경우
• 진행 속도가 빠른 중증 탈모
• 일정한 복용 시간 유지가 어려운 경우

 

약의 지속력과 작용 방식 비교

두 약은 반감기, 즉 체내에서 약 효과가 지속되는 시간에서 큰 차이를 보입니다.

• 프로페시아: 반감기 약 6~8시간
• 아보다트: 반감기 약 4~5주

즉, 프로페시아는 매일 일정 시간에 복용해야 효과가 안정적으로 유지되지만
아보다트는 며칠 건너뛰어도 효과가 이어지기 때문에 생활 루틴이 일정하지 않은 사람에게 적합할 수 있습니다.

 

 

 

부작용에 대한 현실적인 접근

많은 사람들이 탈모약 복용을 망설이는 가장 큰 이유는 부작용입니다.
하지만 실제 부작용은 대부분 10% 미만의 확률로 발생하며,
대부분은 초기 몇 주 이내에 자연적으로 사라지거나 매우 경미합니다.

 

부작용 항목프로페시아아보다트

성욕 감소	낮은 편	약간 더 있음
피로감	거의 없음	간혹 있음
발기 저하	낮음	비슷하거나 조금 더 보고됨
여유증	매우 드문 편	드문 편

※ 여유증: 남성 유방 부위가 여성처럼 부풀어 오르는 증상

실제 병원에서는 부작용 우려가 있는 환자에게는
저용량 복용, 격일 복용, 단기 테스트 후 조정 등 다양한 방식으로 대처합니다.

 

사용자들이 느끼는 체감 차이

실제 사용자들이 남긴 후기를 살펴보면 다음과 같은 특징이 보입니다.

20대 후반 A 씨 (프로페시아 8개월)
“빠짐이 줄었고, 부작용도 없어서 꾸준히 복용 중입니다.”

30대 중반 B 씨 (아보다트 4개월)
“사진으로 비교해 보니 정수리 밀도가 확연히 좋아졌어요. 피곤한 느낌 말곤 불편함 없어요.”

40대 초반 C 씨 (프로페시아 → 아보다트 전환)
“프로페시아로 1년 유지하다가 점점 안 먹히는 느낌이 들어서 전환했는데 확실히 효과가 강하네요.”

※ 위 내용은 온라인 탈모약 복용 후기 중 가장 빈도가 높은 반응들을 연령대별로 재구성한 예시이며, 특정 인물을 지칭하지 않습니다.

개인차는 존재하지만,
중요한 건 어떤 약이 더 ‘좋다’가 아니라, 어떤 약이 내 몸과 상황에 맞느냐입니다.

 

잘못된 선택이 만든 후기들

인터넷 후기들 중 “효과가 없다”거나 “오히려 더 빠졌다”는 말은
약 자체보다 잘못된 선택에서 비롯된 경우가 많습니다.

• 초기 탈모에 아보다트 복용 → 부작용 우려로 중단
• 진행형 탈모에 프로페시아만 복용 → 효과 미미
• 정기 복용 실패 → 평가 어려움
• 정보 없이 제네릭 먼저 복용 → 변화 관찰 불가

처방약은 단순히 “좋다더라”는 이야기로 결정할 문제가 아닙니다.
진단, 상담, 기록이 함께 가야 제대로 된 효과를 볼 수 있습니다.

 

선택 가이드 – 병원에서 실제로 이렇게 결정한다

피부과나 탈모 클리닉에서는 일반적으로 다음 기준을 통해 약을 결정합니다:

1. 진단: 가족력, 두피 상태, 탈모 범위 확인
2. 초기 복용: 피나스테리드 계열로 시작
3. 반응 체크: 3~6개월간 효과 관찰
4. 필요시 전환: 두타스테리드로 전환 고려
5. 복용 가능성 평가: 복약 순응도(꾸준함) 체크

병원은 단순히 더 강한 약을 주지 않습니다.
생활 습관, 성향, 체질, 감정적 부담까지 고려해 처방하는 것이 중요합니다.

 

 

결론은 명확합니다.
프로페시아 vs 아보다트, 어느 것이 더 좋은 약인지 묻는 것은 올바른 접근이 아닙니다.

 

진짜 중요한 건
“내 탈모 상태, 생활 습관, 복약 성향에 맞는 약은 무엇인가?”입니다.

 

 

탈모약은 기적의 묘약이 아닙니다.
하지만 올바른 약을 선택하고, 꾸준히 복용하며, 의사의 조언을 따르는 사람에게는
충분히 ‘유지’라는 기적을 만들어줄 수 있는 도구입니다.

 

지금 이 글을 읽는 당신이
더 정확하고, 현명한 결정을 내릴 수 있기를 바랍니다.